導讀:蒙古醫學中,有一些獨特及很有特色的理論區別于中醫,比較典型的是“赫依”、“希拉”、“巴達干”及“三根”、“七素”理論。
蒙醫以“赫依”、“希拉”、“巴達干”三根要素的關系來解釋人體的生理、病理現象。所謂“赫依”,是指各種生理功能的動力,生命活動的每一個環都是“赫依”在發揮作用。凡是思維、語言、動作及各臟器的功能活動,皆受“赫依”支配。如果“赫依”的功能失常。主要可以表現為神志異常、失眠、健忘、疲乏、眩暈、麻木、抽搐、癱瘓等臟腑功能減退等?!跋@庇谢馃嶂?,在臟腑中與膽的關系最為密切。機體的體溫、各組織器官的熱能及精神的振奮等都是“希拉”發揮作用。“希拉”偏盛,是發生一切溫熱病的病理基礎。如黃疸、口苦、吐酸、煩渴、神情狂躁等機能亢感的表現,都屬于“希拉”的失常?!鞍瓦_干”是指體內的一種粘液狀物質,具有寒性的特征。在生理情況下,“巴達干”能滋潤皮膚,濡養組織器官、滑利關節,化為唾液、胃液、痰液等分泌物?!鞍瓦_干”的功能失調,除表現為一般寒性征象外,還易導致水液的停滯不化而出現各種分泌物增多的現象,如浮腫、胸水、腹水、痰多、吐清水、婦女白帶多等。
此外,中醫屬于痰濁蒙蔽的嗜睡、癡呆及濕困脾胃的清化不良等病證,蒙醫也屬“巴達干”的病證范圍。在生理情況下,“赫依”、“希拉”、“巴達干”三者協調一致,保持相對平衡;如果三者的平衡關系失調,則產生各種病理變化。若以“赫依”與“希拉”的關系失調為主,則產生陽熱元盛一類病變;若以“赫依”與“巴達干”的關系失調為主,則出現陰寒及水液不化一類病變。
蒙醫學中的“赫依”含有氣、風、神徑、經絡之意,屬中性,助陽則陽盛,助陰則陰盛;“希拉”含有火、熱、膽之意,屬熱性;“巴達干”含有津液、寒、痰之意,屬寒性。實為人體之本基,概括為陰、陽、氣。
蒙醫以“七素”(塔朱日)作為構成人體的基本物質。它是水谷精微(造明液體)、血、內、脂、骨、髓、精液統稱為七要素。“赫依”、“希拉”、“巴達干”與“七素”之間有著相互依存的密切關系。
蒙醫的辯證方法主要有病周辯證、病位辯證及論病辯證等。此外,尚有探查性服藥的辯證辦法,多用于疑難病證。蒙醫診病中,很注重對患者糞、尿等排泄物的觀察,從排泄物的色質、性狀、氣味等情況,判斷病變的性質,提供診斷參數。
施治的主要內容包括立法、處方、手術等。蒙醫有清、解、溫、補、和、汗、吐、下、靜、養十潔;還有燥“希拉·烏素”(黃水),殺“粘”(病菌、病毒),導熱、升溫等獨特的治療法則。急則治標,緩則治本。蒙醫非常重視人與自然環境,生活習俗與疾病的關系。特別是蒙古民族以肉良、乳食、炒米為主食,消化道疾病為多見,故蒙醫認為胃為人體后天之本,飲食起居適宜尤為重要。在診治內科疾病首要注意消化系統有無異常,新陳代謝有無障礙,把提高胃腸消化吸收功能,放在治療的首位。因此,蒙醫對于胃腸疾病的診治有豐富的經驗和很好的療效。
除此,尚論“臟腑說”、“白脈說”、“黑脈說”、“四季發病規律”、“南北人群發病差異”,以及瘟疫、熱病的獨特診治、理論學說等等。指導著蒙醫臨床實踐。
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